Kačių eozinofilinės granulomos kompleksas yra bendrų ligų grupė katėms jis gali pasireikšti trimis klinikinėmis formomis: indolenta opa, eozinofilinė plokštelė ir eozinofilinė granuloma. Jas sudaro panaši histologija - uždegimas, kuriame gausu eozinofilų (ląstelės, kurios, be kita ko, įsitraukia į imuninį atsaką į infekcijas, alergines reakcijas ar uždegiminius procesus), o mažiausiai silpna opa, taip pat niežulys ar skausmas. Eozinofilinėje granulomoje pastebimas kolageno audinio degeneracija, o paveiktoms katėms eozinofilinė plokštelė labai niežti. Galutinė diagnozė, kuri ją išskiria iš kitų panašių pažeidimų turinčių ligų, bus histopatologija, pagrįsta biopsija, nors citologija taip pat gali būti labai naudinga.
Ar norite daugiau sužinoti apie kačių eozinofilinės granulomos kompleksas? Skaitykite šį „Better-Pets.net“ straipsnį, kuriame rasite visą informaciją, kurios reikia norint geriau suprasti šį dermatologinį sutrikimą, kuris veikia mūsų kates.
Kas yra kačių eozinofilinės granulomos kompleksas?
Eozinofilinės granulomos kompleksą sudaro nevienalytė odos, gleivinės ir burnos ertmės pažeidimų grupė, kuri yra odos reakcijos, atsirandančios dėl padidėjusio jautrumo, modelis. Histopatologiniu ir klinikiniu požiūriu jie yra sugrupuoti trimis būdais: eozinofilinė plokštelė, eozinofilinė granuloma ir netoleruota opa. Šios klinikinės formos gali atsirasti toje pačioje katėje vienu metu arba iš eilės.
Visų formų vyraujantis eozinofilinis komponentas yra įprastas audiniuose dėl chemotaktinio ar patrauklaus poveikio, kurį atlieka tam tikri agentai, įskaitant mikroorganizmus, parazitus, tokius kaip blusos, arba padidėjusio jautrumo reakcijos, tokios kaip atopinis dermatitas, nepageidaujama reakcija į maistą ar blusas ar uodai. . Dėl to atsiranda eozinofilų nuolatinė uždegiminė reakcija, dėl kurios ši reakcija tęsis ir dėl to susidarys išsipūtimas su eozinofilų granulėmis, kurios išskiria pagrindinį arba katijoninį baltymą ir kai kuriais atvejais sukelia kolageno nekrozė.
Eozinofilinės granulomos komplekso simptomai katėms
Kaip mes sakome, tai dažniausiai būna trimis formomis, todėl išsamiai apibūdinsime simptomus, kuriuos katė gali turėti kiekvienoje iš jų:
Eozinofilinių plokštelių simptomai
Tai labiausiai niežtinanti klinikinė forma (sukelianti daug niežulio), kuri ypač paveikia 2–6 metų amžiaus kačių ir apsiriboja tik pilvo, šlaunies ar kirkšnies sritimis ir gali būti lydima padidėję limfmazgiai. Dažniausiai tai būna dažniau pavasarį dėl jautrumo blusoms ar aplinkos alergenams, taip pat maisto alergenams.
The pažeidimai yra ovalios arba apskrito formos, be plaukų ir su ribotais kraštais, paprasti arba daugiažidininiai, labai uždegiminiai, niežtintys, paraudę ir sudaro apnašas, kuriose yra daug išskyrų, dėl kurių katė nenustoja laižyti.
Eozinofilinės granulomos simptomai
Taip pat vadinama linijine arba kolagenolitine granulioma, kai paveiktoje zonoje yra pažeista kolageno. Pažeidimai neatrodo niežtintys ar linkę į bet kokią rasę, amžių ar lytį. Paprastai jie randami kaip traumų linijos iškilęs alopecinis, paraudęs ir granuliuotas ant užpakalinės šlaunų srities, kaip ir kačių kirpimas.
Kitos vietos yra smakras, apatinė lūpa, burnos ertmė ir net nosis, snukis, pagalvėlių ir pirštų odos jungtys. Burnos ertmėje esantys mazgeliai paprastai būna ant liežuvio ar minkšto gomurio ir kartais gali būti matomi balkšvi židiniai, atitinkantys vietas, kuriose buvo pažeistas kolagenas ir paprastai netrukdo kramtyti ir nerimauti.
Paprastai tai yra dėl padidėjusio jautrumo blusoms, alergijos, atopinio dermatito ar maisto alergijos.
Neramūs opos simptomai
Tai taip pat vadinama eozinofiline opa ir dažniausiai pasireiškia moterims nuo 5 iki 6 metų, apsiribojant viršutinės lūpos gleivinės jungtis. Jie yra alopeciniai, blizgūs, aiškiai apibrėžti pažeidimai, kurie sustorėja ir padidėja spalva (eritema), suteikdami jiems „virtos mėsos“ aspektas ir net išopėti. Tačiau, nepaisant jų negražios išvaizdos, jie nesukelia nei skausmo, nei niežulio.
Tai gali prasidėti nuo mažo gabalėlio, kuris išopėja ir plinta link nosies, ypač jei katė pakartotinai laižo save, padarydama daugiau žalos nei pati trauma. Yra keletas įrodymų, kad tai gali būti dėl alergijos blusoms ar kitiems alergenams, tačiau daugeliu atvejų neįmanoma žinoti priežasties ir ji klasifikuojama kaip „idiopatinė“.
Kačių eozinofilinės granulomos komplekso diagnozė
Pripažinus kačių eozinofilinės granulomos komplekso pažeidimus, paprastai nesukelia daug komplikacijų, o esant išsamiai anamnezei ir ligos istorijai, galima nustatyti galimą alerginę priežastį. Visada turėtumėte atlikti a diferencinė diagnozė su kitomis odos ligomis arba kurie gali sukelti neramius į opas panašius pažeidimus arba kačių burnos ertmės opas ir granules, pavyzdžiui:
- Mastocitoma.
- Suragėjusių ląstelių karcinoma.
- Herpesvirusas.
- Kalicivirusas.
- Kriptokokozė.
- Pemfigus vulgaris.
- Limfosarkoma.
- Fibrosarkoma.
- Plazmacitinis stomatitas.
Norint gauti daugiau informacijos apie galimą bakterijų kilmę ir tinkamą gydymui tinkamą antibiotiką, galima atlikti bakterijų kultūras ir antibiogramą. Kita vertus, odos įbrėžimai leidžia atmesti parazitinę kilmę. Panašiai atliekant kraujo tyrimą, ypač granulomos ar eozinofilinės plokštelės atveju, gali būti eozinofilija (padidėjęs eozinofilų skaičius).
The galutinė diagnozė Jis bus pateiktas citologija arba biopsija, todėl pažeidimo mėginiai turi būti paimti, kad būtų galima ištirti ir nustatyti pokyčius, susijusius su kačių eozinofilinės granulomos komplekso pažeidimais:
- Viduje citologija iš pažeidimų, priskiriamų apnašoms ar eozinofilinėms granulomoms, makrofagai ir eozinofilai bus akivaizdūs, tuo tarpu esant nejautriai opai nebus tokio eozinofilų persvaros, tačiau bus gausu makrofagų ir bakterijų.
- Viduje odos biopsija, histopatologinis tyrimas rodo, kad eozinofilinės granulomos granulomatozinio uždegimo atveju yra židinio kolageno degeneracijos sritys, apsuptos gausių eozinofilų, o po to mažesnis makrofagų ir stiebinių ląstelių skaičius bei daugiabranduolės milžiniškos ląstelės. Eozinofilinių apnašų atveju dermoje yra spongiozinis uždegimas ir vyrauja eozinofilai, kurie gali išplisti į poodinį audinį; taip pat gali būti putliųjų ląstelių, makrofagų ir limfocitų, tačiau jų yra mažiau. Negyvos opos atveju bus stebimi difuziniai eozinofilų infiltratai kartu su neutrofilais, makrofagais ir stiebo ląstelėmis, tačiau daugeliu atvejų biopsijos atliekamos lėtinėje fazėje, o limfocitai, plazmos ląstelės, neutrofilai bus matomi (kuo didesnis opos), makrofagai ir fibrozė. Histopatologinė analizė yra labai naudinga norint atmesti kitas ligas, tokias kaip navikai ar imuninės sistemos ligos, nes gydymas ir prognozė labai skirtųsi.
Kačių eozinofilinės granulomos komplekso gydymas
Svarbiausia yra nustatyti ir pašalinti padidėjusio jautrumo ar alergijos priežastis. Norint nustatyti maisto netoleravimą, turi būti taikoma blusų gydymo ir pašalinimo dieta. Tačiau pastarasis yra daug ilgesnis ir sudėtingesnis procesas, todėl šie sužalojimai paprastai pradedami gydyti šiais būdais:
- Gliukokortikoidai sumažinti eozinofilų skaičių ir pagerinti pažeidimus. Jie laikomi pasirinktu trijų kačių eozinofilinių granulių komplekso formų gydymu. Prednizolonas gali būti vartojamas 2-4 mg / kg per parą per burną, kad sumažėtų iki 2 mg / kg kas 48 valandas, kol pažeidimai išnyks. Taip pat galite naudoti 4–5 mg / kg metilprednilsolono acetato dozes po oda arba į raumenis kas 2 savaites, daugiausiai 3 kartus, arba deksametazoną 0,1–0,2 mg / kg doze kas 24 valandas pradžioje ir 0,05 -0,1 mg / kg kas 72 valandas palaikymui per burną arba pridedant prie maisto. Jei kortikosteroidai sustabdomi prieš visiškai išgydant pažeidimus, jie vėl pasirodys.
- Imunosupresantai imunomoduliuoti imuninę sistemą per imunosupresiją. Ciklofosfamido galima vartoti 1 mg / kg per burną, 4 savaitės dozes iki 4–6 savaičių, o atsakas mažinant pažeidimus gali trukti 1–4 savaites. Taip pat dažnai vartojamas ciklosporinas eozinofilų mažinimui, vartojant 7 mg / kg dozę kas 24 valandas 4 savaites ir, jei įvertinamas geras atsakas, jo galima mažinti kas antrą dieną, o vėliau - du kartus per savaitę. Chlorambucilas yra pasirinktas vaistas, kai katės yra atsparios gliukokortikoidams, ir gali būti skiriamas kartu su jomis 0,1–0,2 mg / kg per parą dozėmis arba kas 2 dienas iki 4–8 savaičių, tačiau kai teigiamas atsakas nustatomas pažeidimus, pirmiausia reikia sumažinti gliukokortikoidų dozę, o po to - chlorambucilio, jei jie ir toliau mažėja. Šiais gydymo metodais siekiama rasti mažiausią įmanomą dozę, leidžiančią atleisti pažeidimus.
- Antihistamininiai vaistai kai katė turi atopiją, padidėjęs jautrumas blusų įkandimams ar idiopatinė etiologija. Chlorfenamino maleatą ir hidroksizino hidrochloridą galima vartoti 15 dienų iš eilės. Tačiau, jei priežastis nežinoma arba procesas yra labai lėtinis arba nekontroliuojamas, kortikosteroidai visada bus naudingesni.
- Antibiotikai pvz., amoksicilino-klavulano rūgšties po 12,5 mg / kg / kas 12 valandų arba trimetoprimo-sulfametoksazolio (po 30 mg / kg / kas 12 valandų), tačiau geriausias yra antibiotikas, nustatytas pagal antibiogramą. Minimali gydymo antibiotikais trukmė yra dvi savaitės, o pasibaigus - mažiausiai 10 dienų. Jie yra ypač veiksmingi sergant neužmiršta opa, nes jos kilmė daugiausia siejama su bakterijomis.
- Riebalų rūgštys ant maisto kaip papildas lėtiniais atvejais 4-6 savaites. Jie yra efektyviausi eozinofilinei granulomai gydyti.
- Chirurgija, kriochirurgija ar radiacija tam tikrų tipų pažeidimams, kuriems to reikia, nes jie yra labai lėtiniai, atsparūs ugniai ar sunkūs, ypač esant neužterštoms opoms.
Katėms, gydomoms gliukokortikoidais, reikia atlikti kraujo tyrimus, biochemiją ir šlapimo pasėlio tyrimus, kad būtų galima stebėti kaulų čiulpų slopinimą ir komplikacijas, tokias kaip inkstų ligos, šlapimo takų infekcija ar diabetas.
Niekada neturėtumėte savarankiškai gydyti savo katės, nes, kaip matote, diagnozė yra būtina norint nustatyti gydymą.
Prognozė
Katės, turinčios eozinofilinių granulių kompleksą jie paprastai turi gerą prognozę Tinkamai gydant ir taisant, gliukokortikoidams atsparios katės dažniau pasikartoja, todėl jas reikia gydyti agresyviau. Jei galima nustatyti priežastį ir jos išvengti, sužalojimai turėtų išnykti amžinai.
Taigi, prieš atsirandant bet kokiam dermatologiniam pažeidimui, apie kurį mes pasakėme savo katei (opos viršutinėje lūpoje, burnos pažeidimai, apnašos pilvo srityje ar pažeidimai šlaunų gale), jie niežti arba ne, į apsilankykite pas veterinarą, kad galėtumėte laiku rasti šią problemą ir sugebėti ją gydyti.
Šis straipsnis yra tik informatyvus, „Better-Pets.net“ neturime teisės paskirti veterinarinio gydymo ar nustatyti bet kokio tipo diagnozės. Kviečiame nuvesti savo augintinį pas veterinarą, jei jis patiria bet kokios rūšies būklę ar diskomfortą.
Jei norite perskaityti daugiau panašių straipsnių Kačių eozinofilinės granulomos kompleksas - simptomai ir gydymas, rekomenduojame patekti į mūsų skyrių „Kitos sveikatos problemos“.
Bibliografija- M. Schaer. (2006). Klinikinė šunų ir kačių medicina. MASONAS, S.A.
- G. Machicote. (2011). Kačių ir šunų dermatologija. Servetas.
- G. Evelyn. (2014). Naminių kačių burnos eozinofilinės granulomos patofiziologija, diagnostika ir gydymas: bibliografinė apžvalga. Galima rasti: http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2014/fvr741f/doc/fvr741f.pdf
